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养老照顾护士之养老机构暮年人介护服务规范
2021-04-27 [82275]
本文摘要:1 基本要求1.1 总则1.1.1 养老机构所提供的介护服务的治理应切合GB/T 29353-2012的相关要求。

1 基本要求1.1 总则1.1.1 养老机构所提供的介护服务的治理应切合GB/T 29353-2012的相关要求。1.1.2 各养老机构可凭据本机构的人员情况、设施设备和服务工具的差别,选择提供的服务项目,其提供的服务项目应能满足老人对介护服务的基本需求,并掩护老人隐私。服务项目中涉及的详细服务内容与要求应切合本尺度第5章的划定。

1.2 设施设备1.2.1 修建及配套设施设备应切合GB/T 50340-2003和JGJ122的划定,并对设施设备举行维护、确保其处于完好状态,满足提供服务要求。1.2.2 居室及卫生间应设置紧迫呼叫设备。1.3 人员要求1.3.1 养老照顾护士员1.3.1.1 应具有养老照顾护士员国家职业资格证书。1.3.1.2 照顾护士员与老人的设置比例应该在照顾护士员的蒙受规模内举行合理设置,照顾护士员与介护老人的比例宜为1:3。

1.3.2 医务人员1.3.2.1 应具有国家认可的执业资格证书。1.3.2.2 应负担老人的医疗、保健等服务事情。

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1.3.2.3 应对养老照顾护士员的基础照顾护士事情举行指导。1.3.3 社会事情者1.3.3.1 应具有国家或重庆市认可的社会事情职业资格证书。1.3.3.2 应为老人提供专业社会事情服务。

1.3.4 其他人员有条件的养老机构宜设置康复治疗师、营养师。1.4 治理1.4.1 应制定服务流程、服务操作规范和人员职责,形成体系,明确要求。

1.4.2 应用文字或图表向老人及相关第三方说明介护服务的规模、内容、时间、所在、人员、收费尺度、须知。说明应精炼、清晰、准确。1.4.3 应对相关服务举行记载,记载应实时、准确、真实、完整,需要责任人签字的,签章应完整。1.4.4 提供的服务应宁静可靠,宁静治理事情应切合MZ/T 032-2012的划定,应建设完善的宁静治理制度和宁静应急措施。

1.4.5 养老机构提供的服务需要接纳服务外包方式的,应严格审核服务提供方的资质,并对服务质量举行监控。2 服务内容与要求 2.1 老人居室服务2.1.1 服务内容2.1.1.1 提供居室卫生服务,为老人营造舒适、清洁、宁静的生活情况。2.1.1.2 服务规模包罗老人起居室、卫生间及淋浴间等与老人生活密切相关的居室空间及隶属设施设备的清洁卫生。

2.1.2 服务要求2.1.2.1 应有提供居室卫生服务所需的基础设施设备及工具,如清洁间、拖把池、清洁用具、清洁剂、消毒用品等。2.1.2.2 差别功效区域内所使用的工具设备应区分使用,防止混用导致污染。2.1.2.3 老人起居室天天整理扫除不少于1次,保持室内空气清新、无异味,做到地面以及所有设施设备外貌清洁无积尘、无污垢。

材质吸水性差的地面,清洁后应实时擦干。2.1.2.4 老人卫生间、淋浴间应做到地面无积水、无垃圾、无异物,扶手应干燥、清洁,墙面瓷砖洁净、无污迹,座便器、洗手池无污迹,并应定期消毒。老人卫生间为公用的,应适当增加扫除及消毒频率。

2.1.2.5 提供服务时,应提醒老人注意宁静。2.2 小我私家清洁服务2.2.1 服务内容2.2.1.1 提供小我私家清洁卫生服务,使老人保持基本的身体卫生。2.2.1.2 服务规模包罗口腔清洁、皮肤清洁、沐浴服务。

2.2.1.3 口腔清洁包罗:刷牙、漱口、协助口腔清洁、假牙清洗处置惩罚。2.2.1.4 皮肤清洁包罗:洗手、洗脸、洗头、洗脚、清洗会阴、擦洗胸背部及腿部。

2.2.2 服务要求2.2.2.1 服务提供所需的水杯、牙刷、水盆、毛巾等用具应专人专用;洗脸、洗脚、会阴清洗使用的物品应区分使用。可为有需要的老人提供沐浴专用座椅等辅助工具。

2.2.2.2 口腔清洁和皮肤清洁天天不少于2次,宜早晚各1次,做到老人口中无残渣、无异味,皮肤外貌无污迹、无排泄物。2.2.2.3 为昏厥或意识不清的老人举行口腔清洁时可借助张口器。

2.2.2.4 为卧床老人擦洗背部、臀部、腿部时应协助老人取得合适体位,并扶住老人。2.2.2.5 为卧床老人洗头时应资助老人取得合适体位,洗头历程中应制止老人受凉并掩护老人头部。2.2.2.6 淋浴服务,夏季每周不少于2次,其它季节每周不少于1次;对使用沐浴专用座椅的老人举行臀部及会阴清洗时应掌握时间,防止老人疲劳;沐浴后做到老人身体无污迹、无异味。2.2.2.7 照顾护士员提供服务的历程中应保持手部及使用物品的清洁卫生。

2.2.2.8 照顾护士员在操作历程中应制止老人碰伤、摔伤、烫伤、受凉。2.3 修饰服务2.3.1 服务内容 2.3.1.1 提供修饰服务,使老人仪容整洁、大方得体。

2.3.1.2 服务规模包罗梳头、修剪指(趾)甲、修面、剃头。2.3.2 服务要求2.3.2.1 提供服务的用具应定期清洗、消毒,确保无污迹、无异味、无破损。

2.3.2.2 应在洁净、卫生的情况中举行操作;可由专业人员或者照顾护士员举行操作。2.3.2.3 梳头时应掌握力度,制止弄伤老人头皮;头发打结时不应用力拉扯。2.3.2.4 应定期提醒或资助老人修剪、清理指(趾)甲,以保持老人的指(趾)甲洁净、卫生,制止指(趾)甲过长或不平整影响或伤害到老人。

2.3.2.5 定期为老人提供剃头和修面,在剃头和修面的历程中应注意工具的宁静使用。2.4 穿衣服务2.4.1 服务内容服务规模包罗资助老人穿脱衣裤、穿脱鞋袜、扣扣子、拉拉链、系鞋带。2.4.2 服务要求2.4.2.1 为老人提供穿衣服务前应关好门窗,注意保暖。

2.4.2.2 提供服务后应询问老人感受,视察老人穿着是否合理,实时调整。2.4.2.3 为老人脱衣时应先脱近侧,再脱对侧,为老人穿衣时应先穿对侧,再穿近侧,行动应小心轻缓,制止造成损伤。2.4.2.4 为瘫痪或受伤老人穿脱衣应注意顺序,穿衣时应先穿患肢再穿健肢,脱衣时应先脱健肢再脱患肢。2.4.2.5 资助老人拉拉链时应制止划伤老人皮肤。

2.5 小我私家物品整理及床铺整理2.5.1 服务内容2.5.1.1 提供小我私家物品整理及床铺整理服务,使老人房间整洁、舒适。2.5.1.2 服务规模包罗资助老人妥善放置衣物、日常洗漱用品、其他常用物品以及清洁平整床铺。2.5.2 服务要求2.5.2.1 老人床铺应平稳放置,无破损。

2.5.2.2 存放老人物品的设施设备应清洁、无破损。2.5.2.3 照顾护士员在老人起床后,应实时整理床铺,平整床单,折叠或铺平被子,放好枕头。床上不应放置硬物和尖锐物品。

2.5.2.4 为卧床老人举行床单元整理时应资助老人转移至其他地方,或者协助老人举行须要的翻身等操作,历程中应询问老人感受并掩护老人。2.5.2.5 照顾护士员在整理老人衣物时,横放的衣物应折叠整齐,竖挂的衣物应便于拿取;衣橱或衣柜应防潮、防霉。

2.5.2.6 老人使用的日常洗漱用品如毛巾、盆具等应定点摆放整齐,分类整理、不应混用,存放所在应保持整洁。2.5.2.7 老人其他常用物品,宜定点存放、摆放整齐、利便拿取。

2.6 送餐饮食服务2.6.1 服务内容2.6.1.1 提供送餐饮食服务使老人获得良好的饮食照顾。2.6.1.2 服务规模包罗送餐、喂食或鼻饲。

2.6.2 服务要求2.6.2.1 送餐应有须要的保温、保鲜设备及交通工具,设施设备及工具应宁静卫生。2.6.2.2 送餐时应防止食物受到污染,并实时宁静送餐到位。2.6.2.3 应为老人营造良好的进食情况,宜在进食前半小时停止室内清洁卫生事情,卧床老人完成排尿排便,并开窗通风,以保持室内空气清新、无异味。

2.6.2.4 应凭据老人身体状况和饮食习惯,为老人选择食物性状,包罗流质食物、半流质食物、软食或普食。2.6.2.5 应实时清洗老人小我私家专用餐具,定期消毒,做到无油迹、无污迹。公用餐具使用后应实时接纳、清洗、消毒。

餐具存放点应宁静卫生,定期检查餐具情况并实时更换破损餐具。2.6.2.6 提供喂食服务时应保持食物温热,控制喂食速度,视察老人反映,实时调整。2.6.2.7 剩余食物应实时处置惩罚,制止招惹蚊虫污染食物及餐具;需抛弃的,应倾倒在指定位置,且倾倒处有遮挡。2.6.2.8 鼻饲服务时,鼻饲管的插拔应由医护人员操作并视察老人反映,保证老人宁静。

鼻饲管应定期更换,制止细菌熏染。2.7 洗涤服务2.7.1 服务内容2.7.1.1 提供洗涤服务,确保老人衣物、床上用品清洁卫生。2.7.1.2 服务规模包罗老人衣物及床上用品的清洗及送回。2.7.2 服务要求2.7.2.1 应配备须要的设施设备(洗涤间、洗衣机等),设施设备应定期检查并消毒。

2.7.2.2 晾晒情况应干燥、清洁。2.7.2.3 衣物及床上用品应分类清洗、消毒处置惩罚、实时晾晒,防潮、防霉、防螨。2.7.2.4 床上用品应定期更换,须要时应随时换洗。

2.7.2.5 洗涤后的衣物及床上用品应实时取回、折叠整齐、标识清楚、准确送还。2.8 压疮预防2.8.1 服务内容2.8.1.1 提供压疮预防服务,防止久坐或卧床老人泛起压疮情况。2.8.1.2 已泛起压疮的,稳定现有状况或防止面积扩大。2.8.2 服务要求2.8.2.1 应保持床单元的干燥,定时(2小时为宜)为老人更换卧位、翻身,减轻皮肤受压状况。

养老机构宜接纳先进技术手段预防、控制压疮。2.8.2.2 恒久使用轮椅的老人,应定时(1小时为宜)让老人臀部与轮椅分散片刻。2.8.2.3 老人使用照顾护士垫等物品,应洁净卫生、无逾期、无破损,并实时更换。

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2.8.2.4 医护人员应实时治疗老人压疮,指导照顾护士员执行相关照顾护士事情。2.8.2.5 对因病情不能翻身而患压疮的情况应有详细记载,并提供防护措施。2.9 如厕介入及便溺照顾护士2.9.1 服务内容2.9.1.1 如厕介入包罗:提醒老人如厕、协助老人如厕。

2.9.1.2 便溺照顾护士包罗:协助巨细便失禁、尿潴留或便秘、腹泻的老人排便、排尿,实施人工排便、清洗。2.9.2 服务要求2.9.2.1 老人使用的便盆、尿壶、接尿器应定期清洗、消毒;照顾护士垫、外导尿管应实时更换。

2.9.2.2 对能基本自行如厕的老人,应视察老人如厕情况,做好协助服务,制止老人发生跌倒或其他意外伤害。2.9.2.3 对不能自行如厕的老人,应在老人如厕时,协助其使用便器、穿脱衣物并掩护老人。

2.9.2.4 对卧床老人举行便溺照顾护士时,应提前检查便器是否有破损、裂痕等情况,便后擦拭洁净。2.9.2.5 使用纸尿裤或照顾护士垫,应凭据老人情况实时更换;使用外导尿袋应天天清洗、消毒;使用留置导尿管的应由医护人员举行相关操作。

2.10 宁静掩护服务2.10.1 服务内容2.10.1.1 提供宁静掩护服务应以预防为主,接纳适当宁静掩护措施。2.10.1.2 服务规模包罗接纳宁静预防措施、提供宁静设施设备、使用约束用品。2.10.1.3 宁静设施设备包罗:宁静标识、床挡、防护垫、宁静扶手、紧迫呼救系统。

2.10.1.4 约束用品包罗:约束带、约束衣、约束手套。2.10.2 服务要求2.10.2.1 宁静设施设备以及约束用品应定期检查、维护或更换。

2.10.2.2 应做好日常的宁静知识宣传事情,定期检查老人接触的物品和运动区域是否存在宁静隐患,做好老人宁静预防方案事情。2.10.2.3 院内可增设防护栏等设施,照顾护士员应妥善放置物品,关注老人去向,制止老人泛起自杀或伤害他人等行为。2.10.2.4 老人泛起自伤(杀)、伤害他人、跌倒、坠床,自行除去尿袋或鼻饲管、尿布、衣服,及其他危险情况时可使用约束带、约束衣等约束用品。

使用约束用品应获得相关第三方的书面许可,并在医护人员的指导下使用。2.10.2.5 服务应实时、准确、有效、无医源性损害。2.11 协助医疗照顾护士服务2.11.1 服务内容2.11.1.1 照顾护士员协助医务人员完成简朴的医疗照顾护士照顾服务。2.11.1.2 服务规模包罗:协助老人用药,协助老人举行肢体运动,协助老人使用助行器具,完成标本的收集送检,照看老人输液,协助举行并发症的预防,完成物品的清洁、消毒,协助做好院内熏染的预防事情。

2.11.2 服务要求2.11.2.1 应有须要的服务设备(助行器、轮椅、平车、标本收集器皿、其他辅助器具),并定期举行宁静检查。2.11.2.2 老人输液时应重点看护,实时通知医护人员更换药品。2.11.2.3 协助老人用药应遵从医嘱或凭据医生处方,核对药品名称、剂量、给药时间、给药途径,不擅自给老人用药。

2.11.2.4 协助老人举行肢体运动或者使用助行器具时应制止老人泛起摔伤等意外情况。2.11.2.5 照顾护士员应协助医护人员做好老人并发症的防治事情,遵从医嘱,并实时与医护人员相同。2.11.2.6 收罗标本时应协助老人穿脱衣物。

标本收集送检历程中做好分类标识。2.11.2.7 院内熏染的预防事情应切合WS/T 367-2012的相关划定。2.12 陪同就医服务2.12.1 服务内容2.12.1.1 应协助相关第三方满足老人基本医疗需求。

2.12.1.2 养老机构指派人员协助相关第三方陪同老人到其指定的医疗机构就医。2.12.2 服务要求2.12.2.1 应凭据老人患病情况,实时与相关第三方相同联系,并制定相应的应急措施。2.12.2.2 养老机构派出陪同就医的人员宜为医护人员。

2.13 医疗保健服务2.13.1 服务内容2.13.1.1 提供医疗保健服务,满足入住老人基本医疗需求。2.13.1.2 服务规模包罗为入住老人建设健全康健档案、提供暮年专科医疗保健及康复、老人抢救及转院事情、为临终老人提供医疗服务。2.13.2 服务要求2.13.2.1 应由取得执业许可证的内设医疗机构或委托其他医疗机构开展,设置医疗设备应切合医疗机构执业许可规模。

2.13.2.2 养老机构应凭据老人的医疗需求提供能力规模内的医疗保健服务。2.13.2.3 定时巡视并记载,实时处置惩罚老人的康健问题,不能处置惩罚时应实时见告相关第三方选择转院治疗。2.14 文化娱乐及户外运动2.14.1 服务内容2.14.1.1 提供文化娱乐服务及户外运动服务,满足老人对休闲娱乐的需求。

2.14.1.2 服务规模包罗开展棋牌、书法、绘画、唱歌、戏曲、趣味运动、器械、户外运动、游园、到场种种展览等。2.14.2 服务要求2.14.2.1 开展文化娱乐及户外运动应切合老人身体状况,满足其需求,并应制止老人发生意外事故。

2.14.2.2 户外运动应做到运动情况、运动历程宁静。应协助行动未便的老人到场户外运动。

2.14.2.3 凭据老人详细情况,摆设适宜老人户外运动的时间。2.14.2.4 宜为每位老人制定实施专门的运动计划。

2.15 心理/精神支持服务2.15.1 服务内容2.15.1.1 提供心理/精神支持服务,应满足暮年人特殊心理需求,提高其生命质量。2.15.1.2 服务规模包罗相同访谈、情绪疏导、心理咨询、危机干预及相关社会事情服务。2.15.2 服务要求2.15.2.1 应配备心理或精神支持服务须要的情况、设施与设备。2.15.2.2 心理咨询、危机干预宜由专业社会事情者、心理咨询师、精神科医生负担。

2.15.2.3 社会事情者提供的服务应具有针对性,宜凭据老人的详细情况量身制订服务内容、服务方式,资助老人适应养老机构生活,为老人提供心理支持。2.16 署理服务2.16.1 服务内容提供署理服务,满足老人在金融、购物、通讯、邮政方面的需求。2.16.2 服务要求2.16.2.1 应有老人或其相关第三方的正式委托。

2.16.2.2 提供署理服务应实时、准确记载,出具的收据或发票应保留;劈面点清钱物,并核实、签字。2.16.2.3 服务历程应掩护老人产业宁静。


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